11 Dic El uso de stents traqueales y laríngeos en veterinaria
En el mundo de la veterinaria, los avances tecnológicos han permitido el desarrollo de dispositivos como los stents traqueales y stents laríngeos, que ofrecen soluciones innovadoras para tratar patologías que comprometen las vías respiratorias de nuestras mascotas. Este artículo explora en detalle las características, tipos y beneficios de estos dispositivos.
¿Qué son los stents?
Los stents, también conocidos como endoprótesis, son dispositivos en forma de malla tubular diseñados para mantener abiertas estructuras colapsadas o estenosadas, como la tráquea y la laringe. En veterinaria, los stents traqueales y los stents laríngeos son especialmente útiles en casos de colapso traqueal canino, estenosis laríngea y obstrucciones causadas por tumores o lesiones.
Tipos de stents utilizados en veterinaria
Existen diversos tipos de stents traqueales y laríngeos, que se clasifican según el material de fabricación: plásticos, metálicos e híbridos.
1. Stents plásticos
Stents fabricados en silicona, con una estructura tubular sólida. Esta geometría ofrece ciertas ventajas:
Alta resistencia a la compresión.
Bajo coste.
Fácil extracción, en comparación con otros tipos de stents.
Sin embargo, su uso en veterinaria es limitado al igual que en pediatría, debido a complicaciones como:
Migración frecuente.
Acumulación de secreciones.
Reducción del diámetro interno debido al espesor de la pared.
2. Stents metálicos
Son prótesis de fácil colocación, con un bajo perfil y capacidad de adaptarse a diferentes anatomías.
Autoexpandibles: generalmente fabricados en nitinol, se expanden automáticamente al ser liberados. Pueden ser cortados a láser o trenzados.
Balón expandibles: Alcanza un diámetro variable según la dilatación del balón.
Los más empleados en veterinaria son los stents autoexpandibles de nitinol trenzados, gracias a su menor fatiga en comparación a los stents cortados a láser.
Ventajas de los stents metálicos:
Colocación mínimamente invasiva rápida y sencilla
Menor acúmulo de secreciones
Desventajas
Elevado coste
Alta precisión en la selección del tamaño
Reactivada tisular (formación de granulomas/hiperplasia)
Fractura de la prótesis
Considerados permanentes
3. Stents híbridos
Combinan características de los stents plásticos y metálicos, buscando ser prótesis extraíbles con un bajo perfil. Dispone de un núcleo metálico cubierto por un polímero plástico en el segmento central. En veterinaria no se emplean por las escasas ventajas que presenta en sistema respiratorio.
Stents traqueales y laríngeos en la práctica veterinaria
Los stents traqueales son la solución más efectiva para perros con colapso traqueal, una condición que dificulta la respiración y afecta la calidad de vida.
Estos stents se colocan cuando el colapso traqueal es avanzado y los cartílagos traqueales pierden su rigidez, impidiendo que se mantenga la tráquea abierta, amenazando la vida del animal o cuando el tratamiento farmacológico no da resultados positivos.
Los problemas más comunes de estas prótesis son: la fractura del stent, el crecimiento del tejido obstructivo, el colapso progresivo y la posibilidad de desarrollar una neumonía por la acumulación de secreciones.
Por otro lado, los stents laríngeos se utilizan en casos de estenosis laríngea, proporcionando soporte y evitando complicaciones como infecciones o acumulación de moco.
Estos stents se colocan cuando la estenosis laríngea es severa, cuando las condiciones del animal no son aptas para la cirugía tradicional o cuando tras una cirugía no se ha logrado aliviar la obstrucción.
Los problemas más comunes de estas prótesis son: la migración del stent, la inflamación crónica y la acumulación de moco, que de manera similar con los stents traqueales, puede derivar en infecciones secundarias.
¿Qué considerar al elegir un stent?
La selección entre un stent traqueal o laríngeo depende de factores como:
La clínica del paciente
La patología a tratar (colapso traqueal, estenosis laríngea).
El tamaño y morfología del paciente.
La experiencia del veterinario en procedimientos con fluoroscopia o broncoscopía.
Conclusión
Los stents traqueales y stents laríngeos representan avances fundamentales en veterinaria, ofreciendo soluciones personalizadas para problemas respiratorios complejos. Su implementación mejora notablemente la calidad de vida de los animales , permitiendo a los veterinarios abordar problemas en los que antes tenían opciones limitadas de tratamiento.
Sin embargo, quedan muchas incógnitas sin resolver que precisan el diseño específico de prótesis para animales. Pensados en base a la anatomía de los mismo.
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